VOTRE DEMANDE DE VISA POUR L'AUSTRALIE

VOS INFORMATIONS

Les champs obligatoires seront marqués d'un (*)

Nom de famille(*)

Veuillez nous indiquer votre nom de famille, tel qu'il aparaît sur votre passeport.

Sexe (Genre)(*)

HommeFemmeNon genré Veuillez indiquer le sexe de votre état civil.

Pays de naissance(*)

Veuillez indiquer votre ville de naissance telle qu'elle figure sur le passeport.

Prénoms(*)

Veuillez nous indiquer vos prénoms tels qu'ils figurent sur votre passeport.

Date de naissance(*)

Votre date de naissance jour/mois/année

Pays de résidence(*)

Veuillez indiquer votre pays de résidence.

INFORMATIONS PASSEPORT

Numéro du Passeport(*)

Entrée non valide

Nationalité(*)

Veuillez indiquer la nationalité telle qu'elle figure sur le passeport.

Date d'expiration du passeport(*)

Jour/Mois/Année

Si vous avez un numéro de visa australien, veuillez entrer le numéro du visa.(*)

Veuillez indiquer le numéro de visa.

Autres Nationalités

Si vous possédez la citoyenneté de pays autres que le pays indiqué dans votre passeport, fournissez des détails.

Quel est l'objet de votre séjour en Australie(*)

TourismeAffaires Veuillez indiquer la raison principale de ce voyage.

Pays de déliverance du passeport(*)

Veuillez indiquer le pays ayant délivré le passeport.

Date d'émission du passeport(*)

Jour/Mois Année

Lieu de delivrance du passeport/Autorité

Il est fortement recommandé que le passeport soit valide pendant au moins 6 mois.

Si vous avez une étiquette de visa australien dans votre passeport actuel ou précédent, veuillez en indiquer le numéro.(*)

Entrée non valide

Êtes-vous actuellement ou avez-vous déjà été connu sous un autre nom?

Ceux-ci peuvent inclure les noms avant le mariage, un pseudonyme ou toute autre orthographe de votre nom, un nom patronymique (si citoyen russe), ainsi que l'épellation complète des initiales des noms figurant dans votre passeport.

COORDONNEES

Le gouvernement Australien ne vous contactera que par courrier électronique.

E-mail(*)

Adresse invalide

Ville(*)

Veuillez indiquer la ville de votre résidence principale.

Code postal(*)

Veuillez indiquer le code postal de votre résidence principale.

Adresse(*)

Veuillez indiquer l'adresse de votre résidence principale.

Département/Province(*)

Veuillez indiquer le nom de la région de votre résidence principale.

Pays(*)

Veuillez indiquer le pays de votre résidence principale.

INFORMATIONS JUDICIAIRES

Avez-vous déjà été accusé d'une infraction en attente d'une action en justice?(*)

Oui

Non

Veuillez choisir une réponse.

Si oui, veuillez fournir des détails pour chaque accusation

Avez-vous déjà été condamné pour un délit dans un pays (y compris une condamnation qui est à présent effacée de votre casier judiciaire)?(*)

Oui

Non

Fournir des infomations sur votre situation judiciaire.

Si oui, veuillez fournir des détails sur chaque infraction et les sanctions infligées.

VOS DOCUMENTS

(pdf, jpg, jpeg) 1024(KB) Max

Scan couleur de la page d'identité de votre passeport en format PDF ou JPG

Entrée non valide

DECLARATION

ATTENTION : Donner de fausses informations constitue une infraction grave.

Je déclare que:
Les informations fournies dans ce formulaire sont complètes, correctes et à jour.

Je comprends que si des informations éronnées ou trompeuses ont été fournies dans cette demande ou si je ne parviens pas à convaincre le ministre de mon identité, ma demande peut être refusée et tout membre de ma famille et moi-même pourront être dans l'incapicité d'obtenir un visa pour une période de temps déterminé.

Je comprends que si des documents sont jugés frauduleux ou des informations incorrectes après l'octroi d'un visa, le visa peut ensuite être annulé.

Je certifie l'exactitude des informations indiquées dans le fichier.(*)

OUINON Vous devez valider cette réponse.

Signer(*)

Pour signer, saisissez votre nom, tel qu'il figure sur votre passeport.

INFORMATIONS DE FACTURATION

Société

Centre de Coût

Adresse de facturation(*)

Veuillez indiquer l'adresse de facturation

Ville et Département de facturation(*)

Code postal(*)

Veuillez indiquer le code postal de l'adresse de facturation.

Pays de facturation(*)

Responsable

E-mail(*)

Adresse invalide

Numéro de téléphone(*)

Veuillez préciser l'indicatif du pays.